兰州市医疗保障局关于动员大学生参加基本医疗保险的函 | |||
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在兰各高校: 为贯彻落实《国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》(国办发〔2021〕36号)《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发〔2024〕38号)《国家医保局办公室 教育部办公厅关于做好大学生参加基本医疗保险相关工作的通知》(医保办发〔2023〕15号)相关要求,进一步保障大学生基本医疗需求,请贵校对在校生参加基本医疗保险工作给予积极支持和配合。 一、高度重视大学生参保的重要性 大学生参加基本医保是全民医保的重要组成部分,对建立健全覆盖全民的医疗保障体系、保障大学生就医权益、提高大学生健康水平具有重要意义。国家鼓励大学生在学籍地参加居民医保落实参保相关政策,也有利于高校对在校学生的管理,相较在户籍地以普通居民身份参保,大学生选择在兰州参保,既可享有不低于普通居民的医保待遇,就近享受兰州丰富的医疗资源、便捷的医保服务,还可享受到甘肃省内无异地、报销比例不降低、起付线不提升的实惠,最大程度享受到医保政策红利。 二、切实加强大学生参保政策宣传 做好大学生参保工作,我们希望贵校利用好开学前后这一最佳宣传动员时间,通过主题班会、官微、班级群等渠道开展专题医保政策宣传,将《致在兰大学生的一封信》发至每位大学生,便于学生及家长快速了解国家关于大学生在学籍地参保的有关要求、大学生在兰州参保可享受的医保待遇保障,以及大学生关心的异地就医、医保码激活等事项,引导所有大学生在校参保。 三、全面做好大学生年度参保工作 2025年度我市居民医保个人缴费标准为每人400元。各高校全日制专、本科学生、研究生参加居民医保,由所在高校统一组织参保,代收代缴居民医保费,实现应保尽保。各高校可以结合实际,创新参保服务工作,通过将学生开学工作和医保参保集中缴费工作相结合等多种方式,统筹做好学生参保基础信息采集、批量参保登记、医保费代收代缴等事项,高校所在区医保经办部门也将积极提供政策解读和服务支持,为贵校做好大学生参保缴费工作提供便利。
附件:1.致在兰大学生的一封信 2.兰州市大学生2025年度医保参保缴费热点问题问题 3.大学生基本医保参保宣传口号
兰州市医疗保障局 2024年9月24日
致在兰大学生的一封信
展信如唔,愿这温馨的文字能穿越纸背,温暖你心。在这绚烂绽放、梦想翱翔的青春华章里,你们正如扬帆远航的勇者,以知识的风帆,勇敢地驶向那片名为“未来”的无垠蓝海。从晨光初照的图书馆,到夜幕低垂的运动场,从思维碰撞的社团沙龙,到初尝职场甘苦的实习岗位,你们的足迹遍布每一个角落,汗水与泪水交织成最动人的青春诗篇。但请记得,在追梦的征途中,别忘了给自己的身心一个温柔的拥抱。因为,唯有健康的体魄,才是支撑我们跨越万水千山,直至梦想彼岸的最坚固之舟。 你们,是初升朝阳下最耀眼的星辰,怀揣着对未知世界无尽的好奇与渴望,踏上了这条探索知识与自我的壮丽航程。在这段旅程中,兰州医保如同一位默默守护的天使,无论风雨交加还是晴空万里,都始终站在你们身旁。无论是日常的小恙,还是突如其来的风雨侵袭,兰州医保都将化作一道坚不可摧的屏障,让你们在健康的道路上更加无畏前行。青春短暂而美好,健康是这趟旅程中最宝贵的财富。选择加入大学生医保,不仅是对自我的一份深情厚爱,更是对家人期盼的温柔回应,对社会责任的勇敢担当。请务必珍惜这份保障,及时参与,按时守护,让它成为你青春路上最坚实的后盾。同时,也请学会珍惜自己,培养良好的生活习惯,让预防成为最强大的武器,守护那份属于青春的纯净与活力。 在这条充满挑战与机遇的青春之路上,让我们携手并肩,不仅追逐梦想的星光,更珍惜身边每一份温暖与守护。愿医保之光,照亮你们前行的每一步,让未来的每一步都踏得更加坚定而有力,绽放出属于自己的璀璨光芒。兰州医保时刻守护你身边!
兰州市医疗保障局 2024年9月
在兰大学生2025年度医保参保缴费热点问题问答
一、什么是大学生医保? 严格来说,并没有“大学生医保”这个险种。之所以被称为大学生医保,是因为大学生群体的特殊身份。在兰大学生参加兰州市城乡居民医保。 但是与普通的城乡居民医保相比,医保对于在校大学生有政策倾斜,普通城乡居民医保应有的待遇,大学生医保不仅都有而且保障水平更好。 二、在兰大学生医保参保对象有哪些? 在兰大学生医保的参保对象主要包括全市各类全日制普通高等学校(含民办高校、独立学院、分校和高等职业技术学院)及科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本、专科学生和全日制研究生。 三、在兰大学生医保参保缴费如何办理? (一)在兰大学生原则上参加兰州市(学籍地)城乡居民基本医疗保险,由就读高校统一组织办理参保登记手续和代收代缴居民医保费。 (二)对于今年新入学的在兰大学生,需要尽快完成原参保关系暂停手续。 1.原参保关系在甘肃省内的,可通过微信“甘肃省医疗保障局”小程序“城乡居民基本医疗保险暂停参保登记”功能办理学生原参保关系的停保手续。 2.原参保关系在甘肃省外的,可联系原参保地医保经办机构咨询并办理停保手续。 3.在兰大学生办理好原参保关系停保手续的,可直接联系所在高校办理在兰大学生医保,并按要求缴费。 (三)未在原居住地参加居民基本医疗保险的新入学大学生可按规定参加我市居民基本医疗保险,并通过学校统一缴纳入学当年我市城乡居民基本医疗保险个人应缴保费部分,即可享受入学当年9月1日至次年8月31日的居民医保待遇。不设待遇等待期。毕业生待遇享受期可延长至毕业当年的12月31日。 四、在兰大学生 2025 年度医保缴费标准是多少? 在兰大学生执行兰州市城乡居民医保年度缴费标准,兰州市 2025 年度城乡居民医保个人缴费标准为400元/人,一年缴纳一次,一次保障一年。 五、老家的医保和在兰大学生医保,应该怎样选择? 原则上在学籍所在地参保。 (一)学籍所在地大学生医保政策与普通的城乡居民医保政策相比是有政策倾斜的,普通城乡居民医保应有的待遇,大学生医保不仅都有,而且保障水平更好。 (二)在老家参加医保在兰州看病需要异地办理各种报销手续,没有在兰州参保便捷。而且一般来说,在校医务室买药和看病报销下来也很优惠。 (三)特别提醒:城乡居民医保是一年一缴,采用的是跨年度提前缴费方式,也就是前一年缴纳第二年的医保费。今年9月,大学新生进校应缴纳2025年度的兰州医保费,提醒各位同学务必确认在老家最近一次缴纳医保的时间,以免错过医保集中缴费期影响待遇享受。 六、在兰大学生医保普通门诊如何报销? 普通门诊专项资金的支付比例由大中专院校自行确定,相关院校应制订相应的普通门诊医疗管理办法,参保学生如有疑问可咨询本校相关部门。总的来说,在兰大学生门诊支付比例和报销限额均高于兰州市普通居民医保。 七、在兰大学生住院医保如何报销? (一)大学生住院,在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,由医保基金和个人按比例分担。低于住院起付标准的费用,由个人自付。 (二)大学生参保人住院待遇起付标准按照三级甲等医疗机构1400元,三级乙等医疗机构600元,二级医疗机构 400元,一级医疗机构200元。 (三)在一个参保年度内多次住院,从第二次住院起,起付标准按定点医疗机构等级依次递减20%,最低递减至50%。 (四)住院报销比例为:三级甲等医疗机构65%;三级乙等医疗机构75%;二级医疗机构85%;一级医疗机构90%。 (五)在同一定点医疗机构办理入院前急救抢救发生的政策范围内医疗费用纳入当次住院费用一并结算。 (六)在一个保险年度内,大学生住院基本医疗保险最高报销8万元。 (七)在兰大学生参加我市城乡居民医保的同时,同步参加了城乡居民大病保险,不需要额外缴费和申请。参保大学生经基本医疗保险报销后,大病保险再次对部分政策范围内高额医疗费用进行补充报销,随同基本医疗保险实行“一站式”直接结算。一个保险年度内,大病保险起付标准为5000元/年,分段报销,按次结算:起付标准以上0-1万元赔付60%;1万元-2万元赔付65%;2万元-5万元赔付70%;5万元-10万元75%,10万元以上赔付80%,年度无封顶线。 八、在兰大学生医保门诊慢特病怎么办理? 参保大学生患有45种慢性特殊疾病需要在门诊长期规范治疗的,达到相应的门诊治疗指征后可按规定申办并享受门诊慢特病报销待遇。通过微信搜索“兰州医保综合服务平台”微信小程序,按照提示线上提交材料,经过鉴定和审核后可纳入门诊慢特病保障,通过认定后,在兰大学生医保门诊慢特病“慢性肾衰竭透析”报销比例达90%,其他病种报销比例为70%。 九、在兰大学生医保异地住院结算如何办理? (一)在兰大学生在省内异地住院就医无需备案,持社保卡或电子医保码在就诊医疗机构直接结算,报销比例同兰州本地。 (二)大学生在寒暑假、休学、实习等法定不在校期间在省外发生住院的,不降低报销比例,就医结束后准备相关资料到县区经办机构进行报销。 (三)大学生在校期间、毕业大学生跨省异地住院应先办理异地就医备案,凭医保码到备案就医地开通异地就医联网结算的医疗机构直接就医结算。 (四)大学生如何办理异地就医备案手续 1.异地就医备案途径。线上途径:甘肃医保APP,甘肃省医保微信小程序、甘肃医保支付宝小程序、甘肃医保公共服务办事大厅个人网厅、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序等。 2.线下途径:参保地辖区医保经办机构大厅。 3.异地就医备案类型。按照政策要求,大学生可根据实际情况选择异地长期居住备案、异地转诊备案、其他临时外出就医备案。 (1)异地长期居住人员:长期在异地居住生活的人员。 (2)异地转诊转院人员:经兰州市具有转诊资格的医疗机构诊断,确需转省外住院治疗的人员。 (3)其他临时外出就医人员:未按规定办理异地转诊手续自行前往省外就医的参保人员。 4.异地就医备案时限。异地长期居住人员办理异地就医登记备案后,未申请变更备案信息或参保状态未发生变更的,备案长期有效,满6个月可申请变更备案地或取消备案。异地转诊人员备案、其他临时外出就医人员办理异地就医备案后,备案有效期为6个月。 参保人办理异地就医备案后,可随时取消备案重新办理新的备案。 十、在兰大学生没有社保卡如何就医? 目前,兰州针对大学生未统一制作社会保障卡。建议我市大学生通过“甘肃省医疗保障局”激活电子医保码。 激活医保码后,在兰大学生住院或享受门诊慢特病待遇时可使用本人医保码直接结算,医保会直接报销,个人只需支付个人自付部分。
大学生基本医保参保宣传口号
一、宁可保而不“医”,不可病而无“靠” 二、书到用时方恨少,别恨大病未参保 三、莫拿青春赌明天,头等大事保康健 四、医保基金人人有,保证健康不受扰
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